Разработка программного обеспечения EHR: повышение ценности системы здравоохранения
Опубликовано: 2020-09-11Сегодняшняя роль мощных миниатюрных технологических решений в любой области позволила нам принимать решения на кончиках пальцев. С помощью нескольких щелчков и прокрутки можно получить безграничный доступ к информации.
То же самое было тщательно продумано для удовлетворения потребностей здравоохранения. Технологи приложили все усилия, чтобы помочь построить надежное здравоохранение, доступное даже в трудных условиях и в трудные времена. Билл Гейтс правильно выразился:
«Предоставляя нам всесторонний доступ к нашей личной медицинской информации, цифровые технологии могут сделать нас всех проводниками перемен, способными добиваться единственного, о чем мы все действительно заботимся: медицинской системы, которая фокусируется на нашем здоровье на протяжении всей жизни и уделяет первостепенное внимание профилактике. как и лечение».
Электронные медицинские карты или EHR появились по тем же причинам. Явный мотив создания всеобъемлющего портфолио здоровья человека, доступного как для человека, так и для поставщика медицинских услуг, EHR способствует полезному медицинскому опыту. Более того, они служат богатыми источниками данных для тех, кто планирует доступность здравоохранения, политику, развитие и финансовое обеспечение.
Разработка самой ЭУЗ, очень технической области, дает еще более выгодные результаты.
Я планирую взять вас в небольшую экспедицию по путешествию данных о пациентах или членах в сложную ЭУЗ. Может быть несколько подходов к началу работы над разработкой программного обеспечения для электронной медицинской карты, однако хороший подход может начаться просто с мобильного приложения для здравоохранения.
Очень распространенной практикой является создание программного обеспечения, специально разработанного в соответствии с потребностями тех, кто будет использовать ЭУЗ каждый день. Но к этому добавилась динамичная и прогрессивная мысль, мобильное приложение для улучшения обслуживания пациентов и облегчения сбора качественных данных.
Почему мобильные приложения для здравоохранения должны иметь более глубокий мотив?
Каждое приложение, которое вы носите с собой на своих телефонах/планшетах или компьютерах, отражает какую-то суть вашей жизни. Например, аналитики пищевой промышленности изучают данные из пищевых приложений, чтобы понять, на что тратит население, а индустрия моды улавливает тренды.
То же самое и с множеством приложений, которые отслеживают физическую форму и здоровье по различным параметрам. Нет сомнений в том, что их вклад в улучшение поведения пользователей в разных возрастных группах значителен.
Реальное влияние сбора данных и понимания поведения будет иметь значение только тогда, когда участники смогут использовать все это в долгосрочной перспективе для управления своим здоровьем.
Именно это формирует движущую силу общественных платформ здравоохранения. Они обслуживают руководство организаций здравоохранения, а также правительство с обширными и всеобъемлющими электронными медицинскими картами. Этот источник данных используется для расширенной аналитики и бесценной информации, которая помогает им принимать обоснованные и спланированные решения для улучшения здравоохранения.
Таким образом, каждое приложение для здравоохранения должно иметь этот мотив и вносить свой вклад в этот пул данных, чтобы заполнить пробелы для лучшего управления здравоохранением.
ЭМИ и ЭУЗ – Смысл и Пространство – Различие ЭМИ и ЭУЗ
Сфера здравоохранения каждый день обогащается новыми терминами. Когда происходит так много интеграций, создание четкой картины в вашем уме может помочь вам понять, что вы хотите построить.
Разработка системы электронной документации для любой больницы или поликлиники приводит вас к случаю, когда разработчик должен быть отсортирован по назначению. Вы можете пытаться решить проблему для организации, но в итоге получить что-то незавершенное.
EMR (электронная медицинская карта) и EHR (электронная медицинская карта) очень близки по своим принципам, но совершенно разные по своей базовой структуре и связности.
В то время как EMR — это просто электронная запись пациента, созданная одним врачом для одной практики или показания, EHR — это полная медицинская карта пациента для всех показаний с множеством других аспектов.
Возможность обмена информацией об одном пациенте между различными HCP (поставщиками медицинских услуг), что позволяет им управлять пациентом со всех аспектов здоровья, - это то, что делает EHR достойным развития и интеграции в любую систему здравоохранения.
Если бы у каждого из нас была возможность просматривать все сведения о своем здоровье, анализировать прошлые и настоящие показатели жизнедеятельности с напоминаниями и планировать краткосрочные цели в одном приложении на наших телефонах, насколько простым было бы управление здоровьем? Очевидный ответ на привлекательный путь, по которому можно идти.
Интеграция с несколькими устройствами
Продуманно разработанный EHR обеспечит доступ ко всей информации для всех авторизованных компонентов экосистемы здравоохранения. Но поскольку не все действия возможны через мобильный телефон, интеграция нескольких устройств становится обязательной. Некоторые функции требуют действия через настольный компьютер, а некоторые — через киоск самообслуживания.
Электронные медицинские карты должны быть разработаны таким образом, чтобы медсестры, врачи, учетные записи, правление и руководство могли эффективно выполнять свои роли на закрепленных за ними устройствах.
Функция интеграции с несколькими устройствами также позволяет собирать данные с разных устройств, приложений или фитнес-трекеров, используемых участником. Многие сторонние интеграции в приложение EHR позволяют собирать данные с нескольких устройств.
Это помогает лучше понять пациента с точки зрения его образа жизни. Преимущества доступа к такому всеобъемлющему профилю не нуждаются в описании.
Простая документация
Когда все введено и сохранено в одном файле, его отслеживание, обновление, анализ и совместное использование автоматически становятся безотказной деятельностью. Длинная документация и ведение записей теперь могут быть выполнены с большей легкостью. Кроме того, каждый, кто участвует в оказании медицинской помощи, может внести свой вклад в пул данных, обогащая общий опыт.
Стандартизированная отчетность
У каждой больницы/клиники свой стиль сбора информации. Некоторые предпочитают, чтобы история была объяснительной, а некоторым просто нужны краткие ответы на вопросы, чтобы понять причинно-следственные связи.
Одна и та же информация при поездках к разным специалистам в области здравоохранения претерпевает эволюцию и в конечном итоге превращается в длинную запись, которую сложно понять.
EHR обещает отсортировать это с максимальным потоком информации в едином формате. Каждый в цепочке, получающий к нему доступ, может быстро получить ключевую информацию, экономя время и улучшая усилия.
Безопасный обмен медицинской информацией (HIE)
Цель ЭУЗ достигается только тогда, когда различные заинтересованные стороны в рамках цикла могут сыграть свою роль в улучшении системы. Таким образом, установленные стандарты при разработке ЭУЗ должны быть встроены.
Сертификаты CCR (Continuity of Care Record) и CCD (Continuity of Care Document) позволяют EHR подключаться к HIE в своих регионах, создавая целостное представление о записях каждого пациента. Таким образом, HIE становится хранилищем данных пациентов, собранных из различных центров в этой области, доступных через безопасные и регулируемые каналы.
Таким образом, электронные медицинские карты, разработанные в соответствии с этими правилами, способны обогатить HIE бесценными данными.
Заинтересованные стороны – Что ЭУЗ предлагает экосистеме здравоохранения?
Заинтересованная сторона — это тот, кто получает выгоду от любого развития и интеграции. EHR обслуживает множество доменов. Существуют первичные, вторичные и третичные заинтересованные стороны, которые извлекают информацию, имеющую отношение к их бизнесу, для создания огромной добавленной стоимости. Начиная с пациента и лиц, осуществляющих уход, до страховых агентов, работодателей, органов государственной власти и отрасли здравоохранения в целом, EHR и система HIE расширяют возможности каждого игрока.
Как, по-вашему, интеграция EHR может помочь заработать миллионы долларов?
Когда программное обеспечение, установленное в любой организации, повышает эффективность, повышает удовлетворенность тех, кто платит за ваши услуги, пропорциональность не является неверным предположением.
Если вы дополните это бесценным пулом данных, который это программное обеспечение может генерировать для понимания на миллионы, не остается сомнений, что вы дополнили свою систему важным компонентом.
Здравоохранение сегодня становится экспоненциально виртуальным. С ростом телемедицины с 11 % до колоссальных 76 % в 2019 году актуальность запуска EHR в системе здравоохранения как никогда возросла.
Аналитики McKinsey прогнозируют, что 250 миллиардов долларов расходов на здравоохранение будут направлены на его виртуальный сегмент. Но как они пришли к этому анализу? Откуда они собирают данные для таких тенденций?
Когда аналитики McKinsey сообщают, что 20% всех расходов на Medicare, Medicaid и коммерческие расходы, разделенные на здравоохранение, работу и домашний фитнес, направляются в онлайн, страховые компании и работодатели составляют соответствующие политики. Они бы заплатили что угодно, чтобы получить доступ к этим данным для таких аналитических результатов.
Руководство и совет больницы способны создать среду, благоприятствующую этой тенденции, тем самым еще больше модернизируя здравоохранение.
В результате интеграции программного обеспечения EHR вся цепочка расширяется.
EHR - открытие, проектирование и разработка систем
Открытие итеративного и ориентированного на пациента дизайна для встроенного континуума ухода
Понимание болевых точек и потребностей в определении пользовательских историй, которые выполняют единственную цель разработки EHR, является наиболее важным шагом. Основные вопросы, на которые необходимо ответить, следующие:
- Как ЭУЗ будет способствовать работе вашей организации или клиники?
- Каковы лучшие практики ЭУЗ, которые помогут достичь этих целей?
Ответы на них должны привести к тому, что они называют «четверной целью»:
- Улучшить качество обслуживания пациентов.
- Улучшить здоровье населения.
- Сократить общие расходы на здравоохранение.
- Повысить профессиональное удовлетворение.
В целом, здоровье должно быть включено в «основной континуум». Это позволит лучше отслеживать пациентов, внедряя ценностно-ориентированную помощь. Как только серьезность EHR будет сообщена и понята, разработчик может начать работу над пользовательскими историями и каркасами.
Архитектура системы – роль разработчика
Есть принципиально 3 шага, которые всегда будут иметь значение:
Этапы обнаружения, проектирования и разработки имеют решающее значение для надежной разработки. В командах разработчиков обычно есть эксперты, которые будут сидеть с вами, чтобы понять, что вы ищете.
Привлечение их с самого начала этапа проектирования и открытия будет способствовать эффективной и экономичной разработке. Стоимость эксплуатации и скорость разработки зависят от изменений, которые предлагаются в пути. Работать вместе с разработчиками с самого начала над созданием простого, информативного и актуального программного обеспечения — лучший путь вперед.
Разработанный ЭУЗ должен реагировать на разные экраны. Плавная интеграция между устройствами также является одним из основных требований.
Команда разработчиков программного обеспечения и владельцы EHR должны работать сообща, чтобы сделать дизайн итеративным, а разработку — гибкой для обеспечения качества на каждом этапе.
Индивидуальный ЭУЗ должен в конечном итоге соответствовать стратегическим целям и потребностям всех заинтересованных сторон.
Безопасный поток информации – компонент HIE
Хотя первым и главным бенефициаром ЭУЗ является и всегда должен быть пациент или участник, существуют также вторичные и третичные заинтересованные стороны, которые должны иметь возможность получить некоторые плоды из этой корзины. Электронные медицинские карты, разработанные в соответствии с сертификатами и федеральными стандартами, связаны с центральными репозиториями.
Настройка безопасного доступа, обеспечиваемая лучшими практиками на протяжении всего процесса разработки, позволяет обмениваться информацией между различными поставщиками медицинских услуг, а также заинтересованными сторонами. В результате политика в области здравоохранения, страхования и сотрудников нацелена на лучшее будущее для всех.
Таким образом, безопасное совместное использование данных имеет большое значение для импровизации внутри системы.
Соответствие и сертификаты
Строгие законы и правила регулируют, какие данные и через какого администратора станут частью центрального хранилища данных. Некоторые стандартные кодексы поведения являются частью процесса разработки для обеспечения этих связей.
Международная сертифицированная ИТ-структура здравоохранения
Разработчик добавляет функции в EHR в соответствии с Законом о медицинских информационных технологиях для экономического и клинического здравоохранения (HITECH) от 2009 года. Это приводит к принятию EHR в соответствии со стандартами в их истинном смысле.
Это помогает EHR соответствовать международным стандартам единообразия среди сообществ.
1. GDPR — Общая политика защиты данных
Эта политика ЕС напрямую применима к сбору и использованию данных здравоохранения. Обеспечение защиты данных, а также возможность исправлять и стирать информацию в защищенной линии снижают вероятность ошибок и злонамеренных инцидентов.
2. HIPAA – Закон об ответственности за переносимость медицинского страхования
Если EHR должна функционировать и поддерживать организацию или орган здравоохранения США, разработка и программирование ее программного обеспечения должны соответствовать требованиям HIPAA.
3. HL7 для совместимости — HL7 с Fast Healthcare Interoperability Resource (FHIR)
Это руководство предназначено для разработки программного обеспечения EHR, которое должно быть интегрировано с рядом устройств для обмена и передачи данных. Разработчик получит форматы данных, протоколы HTTP, API-интерфейсы и многое другое благодаря включению функциональной совместимости HL7.
4. Наборы кодов
Идея разработки должна заключаться в том, чтобы сохранить форматы универсальными. Каким бы унифицированным и стандартным ни был подход, лучше приемлемость и опыт развертывания EHR. Записи болезней и лекарств должны быть связаны с международными классификациями, такими как Международная классификация болезней, девятая или десятая редакции (МКБ-9 или МКБ-10), Систематизированная номенклатура лекарственных средств (SNOMED), Национальный кодекс лекарственных средств (NDC), RxNorm. и фармакопея.
Сопоставление с наборами кодов может быть в соответствии с требованиями поставщика медицинских услуг и области использования EHR. Записи автоматически собирают информацию в соответствии с этими наборами кодов и сохраняют ее соответствующим образом для последующего логического анализа. Включение всего этого может помочь HCP (поставщикам медицинских услуг) сэкономить время на документацию в программном обеспечении.
Повысьте ценность вашего медицинского центра: перейдите на систему EHR прямо сейчас
Разработка электронных медицинских карт — компоненты и поток
Планирование дизайна и архитектуры составляют основную силу этой разработки программного обеспечения.
Стандартный и самый распространенный ЭУЗ можно принять за аналог блюда, для которого нужны какие-то необходимые ингредиенты, без которых оно будет неполным и оставит неприятный осадок.
Точно так же плохо спланированная разработка ЭУЗ создаст слабые звенья внутри системы здравоохранения. Таким образом, каждая ЭУЗ должна одобрять базовые практики, которым должно следовать каждое медицинское учреждение.
Наряду с пользовательскими функциями важными элементами, которые обязательно должны быть частью разработки EHR, являются:
1. Страница пациента или участника
Предполагается, что это целевая страница для регистрации любого члена или пациента в системе. Все важные детали, связанные с биографией и историей, станут частью этого сегмента. Например, возраст, семейный анамнез по диабету, гипертонии, текущие хронические лекарства, пройденные процедуры, дети и так далее и тому подобное .
Эта функция, включенная для записей в реальном времени, является ключевым преимуществом. Сгенерированный идентификатор пациента становится быстрой ссылкой для ссылки на любой случай. Определенно облегчает жизнь.
2. История болезни
Медицинская история — это тот ценный компонент данных о здоровье участника/пациента, который способствует не только целостному медицинскому обслуживанию, но и дополняет процесс принятия решений заинтересованными сторонами. Этот сегмент отделен от других записей, чтобы понять причинно-следственную связь состояния здоровья.
3. Электронные рецепты
Когда здравоохранение переходит в онлайн, рецепты являются компонентом, на который необходимо ссылаться каждый раз, когда вы посещаете врача. Обязательной функцией является отдельная вкладка в EHR, в которой хранятся все предыдущие рецепты в хронологическом порядке или даже по показаниям.
4. Диаграмма
То, как EHR представляет все данные, является проявлением художественных навыков дизайнера из команды разработчиков. Пользовательский опыт и функции BI играют решающую роль в том, насколько хорошо информация воспринимается пользователями.
5. Лабораторная аналитика
Поиск отчетов и результатов путем прокрутки до конца записи может показаться утомительным для пациентов и их медицинских работников. Когда все отчеты, помещенные в одну папку и расположенные в определенном порядке, предлагают увеличить приемлемость установленного программного обеспечения, это становится обязательным сегментом при разработке пользовательской электронной медицинской карты.
6. Напоминания
Нежные всплывающие окна еще никому не вредили. Вместо этого, в случае приложений для здравоохранения, они доказали, что они улучшают соблюдение требований и модели поведения тех, кто зарегистрирован в этих приложениях. Когда они включают в себя напоминание о посещении и дозировке, значимость умножается на пределы.
7. Портал пациента
Место, где пациент может войти в систему для доступа ко всей своей информации, размещенной в папках, систематически расположенных в хронологическом порядке, является привлекательной функцией практически для всех органов здравоохранения, занимающихся уходом за пациентами. Создание портала со встроенными функциями безопасности при входе в систему для безопасного доступа является важной частью процесса разработки электронных медицинских карт.
Мобильное приложение служит порталом для пациентов для создания новых записей, планирования, напоминаний, а также сравнительных медицинских записей.
Кто выбирает разработку EHR?
EHR должна функционировать как готовая к направлению карта для пациента и поставщиков медицинских услуг. Текущее состояние здоровья, обновляемое в режиме реального времени, предоставляет разным поставщикам медицинских услуг готовый справочник для управления пациентом, не упуская из виду ни одной важной детали.
Теперь, когда мы обсудили процесс разработки ЭУЗ и его компоненты, возникает очевидный вопрос: кто занимается разработкой ЭУЗ? Из перечисленных заинтересованных сторон и их преимуществ не все могут взять на себя ответственность за разработку этого критически важного программного обеспечения.
Сети больниц, клиники и отдельные поставщики медицинских услуг регулярно стремятся модернизировать свою практику. Команды разработчиков программного обеспечения и мобильных приложений, готовые вторгнуться в область медицинских технологий, могут укрепить инфраструктуру здравоохранения, сотрудничая с теми медицинскими компаниями и организациями, которые хотят запустить программы здоровья и фитнеса для населения.
Совместно все они могут создать желаемую разницу с помощью приложения EHR.
Рынок электронных медицинских карт и варианты
Воздействие пандемии Covid-19 было глобальным. Поскольку в равной степени затронуты как правительства, так и частный сектор, тенденция к комплексным цифровым решениям кажется наиболее подходящей. Согласно последнему анализу McKinsey, некоторые ключевые требования могут только позволить системам здравоохранения вернуться к нормальной жизни.
Они определяют, что создание возможностей виртуального ухода, стимулов для клиницистов, более поддающихся количественной оценке результатов и преимуществ, способствующих пропаганде этих технологий, может помочь улучшить работу систем.
Некоторые компоненты, такие как его административные и клинические приложения, система цифровой отчетности, финансы в здравоохранении, а также приложения для клинических исследований, кажутся прибыльными обязательными в трудные времена, с которыми мир сталкивается сегодня. Со временем спрос и проникновение этих компонентов в EHR возросли.
Похоже, что те органы и системы здравоохранения, которые инвестируют в переход на них с созданием возможностей для принятия обоснованных решений, выживут. Медицинскому сообществу, всем заинтересованным сторонам, а также экспертам по развитию технологий необходимо будет работать вместе над обновлением компонентов оказания медицинской помощи, которые будут стимулировать рост рынка.
Устанавливая тенденцию к виртуальному оказанию медицинской помощи и ускоряя достижение результатов в области здравоохранения, интеграция EHR обещает удовлетворить все вовлеченные уровни.
Почему специально разработанная ЭУЗ лучше?
Другой вариант может заключаться в том, чтобы получить программное обеспечение EHR, а также его приложение, созданное с нуля, в соответствии с ориентированным на пользователя дизайном и удобными функциями. Специально разработанная ЭУЗ будет выполнять все задачи, а также удовлетворять потребности всех заинтересованных сторон в ЭУЗ.
Если руководство и совет директоров определились с сертификатами и правилами, которые необходимо принять, команда разработчиков может начать с проектирования, соответствующего этим требованиям. Однако некоторые требования должны оставаться обязательными, например:
- Соответствие региональному регулирующему органу — HIPAA или GDPR. В зависимости от региона и масштаба интеграции EHR для принятия центрами и органами здравоохранения должно быть выполнено хотя бы одно из требований — HIPAA или GDPR.
- Мобильный дизайн и разработка — и пациенты, и врачи предпочитают мобильность. Мобильное приложение EHR, совместимое как с операционными системами iOS, так и с операционными системами Android, повышает вероятность того, что больше пользователей присоединятся к нему благодаря расширенному опыту.
- Стандарты отчетности. Электронная медицинская карта должна быть разработана для создания стандартных отчетов с легко понятными графиками и сравнениями.
- Безопасная передача данных. Команда разработчиков должна обеспечить безопасный доступ и передачу всех данных между разными портами.
- Мониторинг производительности — EHR необходимо регулярно отслеживать и обновлять для обеспечения производительности, стандартов и рентабельности инвестиций. Это всегда поможет более приемлемому и полезному применению в руках пациентов и медицинских работников.
Команды, разрабатывающие программные приложения EHR, обладают всесторонним опытом работы с различными технологическими стеками. Команда должна работать над гибкой разработкой, позволяющей вносить улучшения на протяжении всего процесса разработки.
Обычно для разработки EHR внешние и внутренние требования к технологическому стеку определяются на этапе проектирования в зависимости от масштаба разработки и желаемого применения.
Поскольку решения о языке, сервере базы данных, веб-сервере, фреймворках и облачных серверах принимаются заранее, внешний интерфейс должен соответствовать операционным системам iOS и Android для более широкого сценария удобства использования.
Выберите поставщика, который может обогатить EHR лучшей логикой, постановкой задач и поддержкой принятия решений.
Вывод
Исследования и индустриализация прекрасно сочетаются, чтобы питать медицинскую сферу для лучшего мира. Интеграция EHR и ее приложений в здравоохранение привела к повышению планки в этой практике.
Благодаря использованию передовых технологических стеков и сред для проектирования, разработки и внедрения электронных медицинских карт открылись возможности для интеграции таких технологий, как AI-ML.
Ключевым моментом является подготовка к переходу на мобильную, легкодоступную и улучшенную систему здравоохранения. Теперь мы можем быть уверены в эффективной и безопасной консультации практически из любого места.
Лучшее время, чтобы испытать привилегии как пациента, поставщика медицинских услуг, а также заинтересованного лица, сейчас.